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北京防疫政策重大调整!一线医疗专家谈奥密克戎 致病力如何?怎样救治?

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  北京核酸检测查验新措施:进入公共场所不查验核酸证明

  据北京发布,因应北京防控新形势,在落实国务院联防联控机制第九版防控方案和二十条优化措施的基础上,北京新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室、首都严格进京管理联防联控协调机制办公室决定,自2022年12月6日起,我市核酸检测查验实行以下措施:

  一、进入商超、商务楼宇及各类公共场所,可不查验核酸检测阴性证明,扫码进入即可。

  二、进入社区(村),不查验核酸检测阴性证明,常住居民可不扫码。

  三、进入网吧、酒吧、棋牌室、KTV、剧本杀、桑拿洗浴等密闭场所以及餐饮(堂食)、室内健身等场所,须扫码并查验48小时核酸检测阴性证明。

  四、进入养老机构、儿童福利机构、幼儿园和中小学及医疗机构住院部等场所,须扫码并查验48小时核酸检测阴性证明。

  五、重要单位和重大活动可根据需要,确定核酸检测查验措施。

  六、各区继续提供社会面免费核酸检测服务并不断优化布局,方便满足群众愿检尽检需求和防疫工作需要。

  倡导市民做好个人防护,戴好口罩、接种疫苗、减少不必要的聚集。

  国家卫健委:昨日新增本土确诊病例4988例 新增本土无症状感染者22859例

  12月5日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例5046例。其中境外输入病例58例(广东15例,上海8例,福建8例,湖北8例,重庆4例,江苏3例,北京2例,内蒙古2例,浙江2例,四川2例,天津1例,辽宁1例,山东1例,陕西1例),含3例由无症状感染者转为确诊病例(浙江2例,福建1例);本土病例4988例(广东2120例,北京1163例,重庆460例,四川259例,河南163例,福建122例,黑龙江106例,浙江84例,海南70例,山西55例,云南53例,陕西44例,内蒙古43例,上海41例,辽宁35例,贵州30例,江苏27例,山东26例,湖北23例,青海23例,湖南11例,吉林7例,安徽7例,新疆7例,河北4例,江西3例,天津2例),含683例由无症状感染者转为确诊病例(广东431例,重庆84例,浙江36例,北京29例,青海23例,福建20例,黑龙江19例,四川13例,河南6例,贵州5例,云南4例,江苏3例,安徽3例,海南3例,陕西2例,山西1例,山东1例)。无新增死亡病例。无新增疑似病例。

  当日新增治愈出院病例3198例,其中境外输入病例84例,本土病例3114例(广东1158例,北京476例,重庆326例,河南274例,山西237例,四川102例,内蒙古77例,黑龙江70例,山东70例,云南46例,浙江37例,福建28例,河北26例,辽宁26例,陕西25例,江苏22例,新疆19例,湖南18例,吉林13例,海南10例,贵州9例,青海9例,安徽8例,西藏8例,上海6例,湖北5例,广西4例,天津2例,宁夏2例,江西1例),解除医学观察的密切接触者295532人,重症病例较前一日增加22例。

  境外输入现有确诊病例599例(无重症病例),无现有疑似病例。累计确诊病例27890例,累计治愈出院病例27291例,无死亡病例。

  截至12月5日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例42481例(其中重症病例128例),累计治愈出院病例297813例,累计死亡病例5235例,累计报告确诊病例345529例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者14268918人,尚在医学观察的密切接触者1908640人。

  31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者23016例,其中境外输入157例,本土22859例(重庆3708例,北京3503例,广东3421例,山西1569例,黑龙江1241例,陕西999例,四川882例,山东542例,上海536例,新疆533例,江苏473例,天津449例,云南441例,湖北415例,福建356例,贵州355例,青海348例,广西304例,内蒙古302例,辽宁289例,湖南279例,宁夏270例,浙江263例,吉林262例,安徽254例,河南194例,甘肃193例,河北180例,海南144例,江西98例,西藏35例,兵团21例)。

  当日解除医学观察的无症状感染者35485例,其中境外输入154例,本土35331例(重庆14447例,广东6462例,北京1994例,河南1773例,吉林1369例,山西1148例,新疆1148例,甘肃773例,山东725例,四川654例,广西616例,天津520例,辽宁470例,江苏452例,河北385例,黑龙江309例,内蒙古302例,陕西287例,湖北285例,宁夏268例,青海194例,湖南133例,安徽132例,云南113例,江西93例,贵州81例,上海64例,浙江56例,海南36例,福建23例,西藏17例,兵团2例);当日转为确诊病例686例(境外输入3例);尚在医学观察的无症状感染者371140例(境外输入1783例)。

  累计收到港澳台地区通报确诊病例8845392例。其中,香港特别行政区465099例(出院100599例,死亡10826例),澳门特别行政区826例(出院791例,死亡6例),台湾地区8379467例(出院13742例,死亡14500例)。

  多名一线医疗专家解读广州疫情患者救治特点:奥密克戎毒力明显减弱

  本轮新冠肺炎疫情广州累计报告本土感染者超17万例,无症状感染者约占九成,无死亡病例。12月5日,国务院联防联控机制邀请多名一线医疗专家解读本轮疫情患者救治特点。专家们表示,奥密克戎变异株跟之前的原始株和“关切变异株”相比,传播力明显增强,但毒力明显减弱。

  “在原始株和德尔塔毒株疫情的时候,感染者中肺炎发生的比例达到一半以上,甚至60%以上患者都有不同程度的肺部表现。而这一波疫情中,90%以上都表现为无症状感染和轻型,很少发展成肺炎,发展成重症肺炎更少。”广州医科大学党委书记、广州市传染病研究所所长唐小平说。

  以广州新冠定点医院——广州医科大学附属市八医院收治的病例来看,自10月22日以来,医院共收治了5000多个病例,其中60岁以上老年人有500多例。其中,诊断为重症的为两例。

  广州医科大学附属第一医院党委书记、广州呼吸健康研究院重症医学科主任医师黎毅敏表示,在这波疫情中,真正重症的患者比例并不多,而且这些重症患者比较多的表现是原有基础病的加重,一般经过积极治疗后是可以逐步康复的。“希望我们能够正确面对,不要过于担心”。

  广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德说,经过广东省专家组对几千例大样本进行详细研究,确定广州这波疫情的核心病机和刚开始在武汉传播的原始株,以及去年在广州传播比较严重的德尔塔毒株相比,有比较大的差异。

  他表示,患者绝大多数表现在上呼吸道感染症状,局部症状为主,症状包括发烧、咽喉痛痒、干咳,部分病人有头痛和全身关节酸痛症状,也有一部分病人表现在胃肠道症状,无食欲或腹泻。经过对症治疗后,大多数能够在24小时至36小时内缓解症状。

  “无症状感染者、轻型或者普通型患者,康复以后核酸转阴也非常快,一般为5到7天,部分病人为11天,大多数5天左右就能够转阴。”张忠德说。

  事关奥密克戎致病力和救治等,权威专家回应了这些防疫热点

  随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累,我国疫情防控面临新形势新任务。从近期一线救治情况看,奥密克戎导致的重症率高吗?感染了奥密克戎的高龄老人、基础病患者等,当前如何救治?国务院联防联控机制组织呼吸危重症专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖作出专业解答。

  1.问:从近期一线救治情况看,奥密克戎导致的重症率高吗?

  答:随着病毒变异,以及疫苗接种的普及、防控经验的积累,奥密克戎导致的住院率、重症率、病死率都在大幅降低。从当前全国病例来看,感染奥密克戎后以上呼吸道症状为主,主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等。无症状和轻型大约占了90%以上,普通型(出现肺炎症状)已经不多,重症(需要高流量氧疗或接受无创、有创通气)的比例更小。

  这与武汉保卫战期间新冠病毒原始株导致的症状有很大不同。当时,重症患者较多,一些青壮年患者的双肺也会呈白色,出现急性呼吸衰竭。但本轮疫情期间,从北京的定点医院救治情况看,真正因新冠肺炎导致要插管上呼吸机的患者只有少数几例。

  2.问:感染了奥密克戎的高龄老人、基础病患者等,当前如何救治?

  答:高龄老人,有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病等基础病的患者,正在进行放化疗的肿瘤患者,妊娠晚期孕妇等,免疫力较低,可归纳为脆弱群体。从目前救治情况看,他们感染新冠病毒后住进定点医院,大多数是因为原发疾病,但又因核酸阳性无法住进普通医院。这类患者的新冠肺炎症状不明显,治疗通常没有太大区别。

  对于CT影像等临床表现为典型新冠肺炎的少数患者,医务人员严格按照标准规范,进行救治。

  在北京的定点医院,对于部分有基础病的高龄患者,还会组织多学科专家进行会诊。经过治疗,如果患者的核酸检测已经转阴,也将逐步从定点医院分流到其他医院。

  连花清瘟卖断货?浙江多地市场监管部门发告诫书打击囤积居奇

  据澎湃新闻报道,连花清瘟胶囊有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,在疫情期间已成为“明星”产品。然而,近期随着多地防疫措施的调整,一些地方出现了“连花清瘟卖断货”的现象。

  为此,浙江多地呼吁理性购买,而市场监督管理部门已经介入。

  澎湃新闻记者注意到,杭州市市场监督管理局12月5日晚间对全市各医药用品经营者及相关单位发布了《关于医疗药品及用品价格行为提醒告诫书》。

  随着杭州市优化调整疫情防控相关措施的出台,连花清瘟等成为消费者购买的热门商品,价格也呈现一定程度的上涨。为进一步规范市场价格行为,严厉打击囤积居奇、哄抬物价等违法行为,维护消费者合法权益和良好价格秩序,根据《中华人民共和国价格法》《价格违法行为行政处罚规定》《明码标价和禁止价格欺诈规定》等法律法规,现对我市各医药用品经营者及相关单位提醒告诫如下:

  一、严格遵守《中华人民共和国价格法》《价格违法行为行政处罚规定》《明码标价和禁止价格欺诈规定》等法律法规,遵循公平、合法和诚实信用的原则,用好自主定价权,依法合规经营,开展公平有序的市场竞争,自觉维护药品市场价格秩序。积极履行社会责任,采取多种措施组织货源,保障市场供应。

  二、不得借疫情防控之机大幅提高医疗药品及用品的销售价格,经营者要严格控制进销差价在合理范围内,不得囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利以及散布涨价谣言。

  三、认真落实明码标价制度,切实做到价签价目齐全、标价内容真实明确、字迹清晰、货签对位、标示醒目。不得在标价之外加价出售商品,不得收取任何未予标明的费用。

  四、根据《价格法》和《价格违法行为行政处罚规定》等法律法规规定,经营者违反明码标价规定的,责令改正,没收违法所得,可以并处5000元以下的罚款;有价格欺诈行为的,最高可处50万元罚款;对捏造、散布涨价信息,哄抬价格,囤积居奇,推动商品价格过快、过高上涨行为的,最高可处300万元的罚款;对相互串通,操纵市场价格造成商品价格较大幅度上涨的,最高可处500万元的罚款。

  五、全市市场监管部门将进一步加强医疗药品用品价格监督检查和巡查工作,严肃查处借机囤积居奇、捏造散布涨价信息、哄抬物价等扰乱市场价格秩序的价格违法行为。广大群众和社会各界若发现上述价格违法行为,请保存好相关证据并通过拨打电话(0571-12345)等渠道进行投诉举报。

  杭州市市场监督管理局告诫:本提醒告诫书发出后,各医药用品经营者及相关单位要认真对照上述提醒告诫要求,积极开展自查整改,进一步规范自身价格行为。对经提醒告诫后仍不整改的违法行为,市场监管部门将依法严肃处理,对情节恶劣的典型案件,将公开曝光。

  5日,诸暨市市场监督管理局也发布了提醒告诫书:不得借疫情防控之机大幅提高医疗药品及用品的销售价格,经营者要严格控制进销差价在合理范围内,不得囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利以及散布涨价谣言。

  阳了怎么办?该不该囤药?

  预防新冠和流感,该如何备药?北京佑安医院感染综合科主任、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾提醒市民,可适当备药,但自主用药需谨慎,没有必要盲目跟风囤药。结合北京本轮疫情主要毒株奥密克戎BF.7的临床特点,李侗曾总结了一份症状分析,供市民参考判断。

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(文章来源:证券时报)

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